Як розпізнати укуси комах: види, симптоми, дії

Укуси комах трапляються часто, збивають з пантелику й нерідко так сильно сверблять, що заважають спати. Уміння розрізняти різні укуси за їхнім виглядом і симптомами допомагає вирішити, чи можна лікувати їх удома, просто спостерігати за можливими тривожними ознаками чи потрібно терміново звернутися по медичну допомогу. Цей посібник зосереджений на найпоширеніших укусах і тому, як вони зазвичай виглядають і відчуваються на шкірі.

Як підходити до розпізнавання укусів комах

Точно визначити укус комахи вдається не завжди, але певні закономірності дають сильні підказки. Насамперед зверніть увагу, де саме на тілі розташований укус, скільки їх, як вони розміщені та як швидко з’явилися симптоми. Ці прості деталі часто звужують коло від «будь-що» до невеликого переліку ймовірних винуватців.

Місце має значення, бо багато комах віддають перевагу певним ділянкам тіла. Постільні клопи зазвичай живляться відкритими ділянками шкіри, такими як руки, ноги, шия та обличчя, тоді як блохи частіше кусають за щиколотки й нижні відділи ніг. Кліщі шукають теплі, приховані складки — пах, пахви, лінію росту волосся, — де можуть довго присмоктуватися і живитися годинами чи навіть днями. Комарі кусають усі відкриті поверхні, особливо там, де одяг сидить вільно.

Важливою підказкою є й малюнок розташування укусів. Лінії або скупчення частіше вказують на постільних клопів чи бліх, тоді як поодинокі, ізольовані елементи більш типові для комарів, кліщів і жалких комах. Допомагає й вигляд центру укусу: у деяких видно точку проколу, невеликий пухирець або світлішу середину на тлі почервонілої шкіри довкола.

Не менш важливі й симптоми в динаміці. Легкий свербіж і почервоніння зазвичай минають протягом кількох днів. Поширення почервоніння, гарячка чи сильний біль можуть свідчити про інфекцію, алергічну реакцію або захворювання, що передається кліщами. Якщо є сумніви, корисно зробити чіткі фото укусу й занотувати час його появи — це дасть лікарю важливу інформацію для швидшого та безпечнішого встановлення діагнозу.

Поширені укуси, що переважно сверблять

Укуси комарів

Укуси комарів — одні з найлегших для впізнавання, особливо в теплу пору року або поряд із стоячою водою. Звичайний комариний укус виглядає як м’який, набряклий, округлий горбочок, що за кілька хвилин чи годин рожевіє або червоніє. Він зазвичай дуже свербить, особливо в дітей, а найсильніший свербіж припадає на перші 24 години, поступово слабшаючи протягом двох-трьох діб.

Такі укуси часто розкидані на відкритих ділянках шкіри — руках, ногах, щиколотках — і можуть з’явитися після заходу сонця, коли більшість видів комарів найбільш активні. Якщо одночасно кусало кілька комарів, можна побачити кілька окремих горбочків без певного малюнка. У центрі іноді помітна крихітна точка проколу, але її важко розгледіти без уважного огляду.

У більшості людей комарині укуси лишаються невеликими, однак у деяких виникають великі набряклі реакції кілька сантиметрів завдовжки. Така щільна, гаряча на дотик почервоніла ділянка може виглядати загрозливо, але найчастіше це ознака вираженої місцевої алергії, а не інфекції. Обведення меж почервоніння ручкою допомагає відстежити, чи воно швидко розширюється, що було б більш тривожним симптомом. Будь-який комариний укус у поєднанні з гарячкою, сильним головним болем чи ломотою в тілі після подорожей або під час відомих спалахів захворювань потребує термінового медичного огляду.

Укуси бліх

Укуси бліх часто трапляються в домівках із тваринами, у заражених килимах та на відкритому повітрі в місцях, де відпочивають дикі тварини. Вони зазвичай виглядають як невеликі, щільні, червоні горбочки з інтенсивним свербежем, який часто здається сильнішим, ніж вигляд самих укусів. Навколишня шкіра може бути злегка почервонілою, а при розчісуванні легко пошкоджується, утворюючи дрібні кірочки чи крапкові крововиливи.

Ключова підказка для розпізнавання укусів бліх — їхнє розташування. Вони зазвичай скупчуються навколо стоп, щиколоток і нижніх відділів ніг, оскільки блохи стрибають із підлоги чи ґрунту. Укуси можуть з’являтися групами по три й більше, але, на відміну від постільних клопів, нерідко без чіткої лінійної послідовності. Якщо в домі кусає лише одну людину, але в основному нижче колін, підозра на бліх має бути однією з перших.

У людей із чутливою шкірою, особливо в дітей, укуси бліх можуть утворювати дрібні пухирці. Надмірне розчісування може занести бактерії, що призводить до появи кірок, підтікання рідини, поширення почервоніння та відчуття тепла — ознак інфекції. Оскільки блохи часто живуть на тваринах, поява подібних сверблячих ділянок у домашніх улюбленців або те, що вони починають частіше себе чухати, є ще однією сильною підказкою щодо проблеми з блохами.

Скупчені укуси біля місць сну

Укуси постільних клопів

Укуси постільних клопів важко розпізнати, оскільки вони нагадують багато інших шкірних станів. Класичні укуси постільних клопів — це дрібні, підняті, червоні горбочки, які можуть дещо набрякати або мати зверху маленький пухирець. Свербіж зазвичай від помірного до сильного і часто посилюється вночі або зранку, коли ви помічаєте нові сліди.

Найкраща підказка для розпізнавання — характерний малюнок укусів. Вони часто з’являються лініями або щільними скупченнями; їх іноді описують як «сніданок, обід і вечеря», коли три й більше укусів ідуть підряд. Укуси трапляються на відкритих ділянках шкіри, які торкаються матраца, простирадл чи меблів: руки, плечі, шия, обличчя, верхня частина спини й ноги. Закриті ділянки, наприклад під тугим поясом, уражаються рідше.

Реакція на укуси постільних клопів є не в усіх: у частини людей утворюються помітні пухирчасті чи набряклі елементи, тоді як інші, попри укуси, не мають видимих слідів. Протягом кількох днів укуси можуть темніти або лишатися невеликими червоними цятками, що, здається, з’являються й зникають без очевидної причини. Якщо ви регулярно прокидаєтеся з новими скупченнями сверблячих горбочків і помічаєте дрібні темні крапки чи криваві точки на простирадлах або швах матраца, ймовірність наявності постільних клопів висока, і зазвичай потрібен професійний огляд приміщення.

Укуси кліщів-шкіроїдів (мюридових і пташиних кліщів, чигерів)

Укуси кліщів-шкіроїдів невеликі, але дивовижно подразнювальні. Чигери — поширений різновид таких кліщів у трав’янистих або лісистих місцевостях — залишають дуже сверблячі червоні горбочки, які можуть мати яскраво-червоний центр або крихітний пухирець. Вони з’являються за кілька годин після контакту, часто там, де одяг тісно прилягає до тіла: навколо лінії шкарпеток, пояса, за колінами.

На відміну від укусів постільних клопів, укуси кліщів-шкіроїдів часто виникають після перебування надворі — походів, роботи в саду чи сидіння на траві. Свербіж може бути дуже сильним і тривати тиждень або довше, хоча самі горбочки залишаються маленькими. Розчісування призводить до утворення кірочок і інколи — до вторинної інфекції, особливо якщо шкіру не тримати в чистоті.

Інші види кліщів, зокрема ті, що паразитують на птахах або гризунах, можуть спричиняти розсіяні, сверблячі укуси на тулубі, руках і шиї. Оскільки кліщі-шкіроїди дуже дрібні й важко помітні, діагностика здебільшого ґрунтується на малюнку, часі появи та розташуванні укусів. Якщо в кількох людей, які перебувають в одному приміщенні, раптово з’являються нові, дуже сверблячі вузлики, особливо після контакту із зараженою постільною білизною чи тваринами, слід запідозрити кліщів і обстежити довкілля.

Укуси та жалення, які можуть потребувати швидшої допомоги

Укус кліща

Укус кліща вирізняється тим, що сам кліщ часто залишається прикріпленим до шкіри протягом багатьох годин. Якщо ви знаходите кліща, міцно вп’ятого в шкіру, це найочевидніший спосіб розпізнавання. Після видалення зазвичай лишається невелика червона пляма або помірний набряк у місці укусу, який може свербіти чи бути злегка болючим. Невелика місцева реакція, що не збільшується впродовж кількох днів, є поширеною і не обов’язково небезпечною.

Більше занепокоєння викликає висип, який поширюється, або загальні симптоми, що з’являються через декілька днів чи тижнів після укусу. При хворобі Лайма в частини людей повільно формується збільшуючийся кільцеподібний висип зі світлішою серединою та червоним краєм, який може досягати кількох сантиметрів і більше. Однак не всі захворювання, що передаються кліщами, мають такий малюнок, і не в усіх з’являється видимий висип, тож відсутність кільця не виключає хвороби.

Під час оцінки укусу кліща завжди важливо приблизно визначити, як довго він був прикріплений, адже ризик зараження зростає з тривалістю присмоктування. Будь-який укус кліща, після якого виникають гарячка, втома, головний біль, біль у суглобах чи новий висип, що поширюється за межі місця укусу, потребує своєчасного огляду лікаря. Збереження видаленого кліща в герметичній ємності або чітке фото може допомогти медичним працівникам оцінити ризик і спланувати необхідні обстеження.

Жалення бджіл, ос та шершнів

Жалення бджіл, ос і шершнів відрізняється від звичних «укусів комах», але важливо вміти його впізнавати через ризик алергії. Звичайне місце жалення супроводжується раптовим, гострим, пекучим болем, після чого виникає піднята, щільна, червона припухлість, яка може бути досить великою. У центрі іноді видно невелику точку проколу, а медоносні бджоли часто залишають жало в шкірі, яке слід обережно зіскребти, а не стискати пальцями.

У більшості випадків жалення викликає місцеву реакцію, що досягає максимуму через 24–48 годин, із почервонінням і теплом, які можуть поширюватися на кілька сантиметрів від місця уколу. На руках і ногах такі «великі місцеві реакції» можуть виглядати дуже вражаюче, але зазвичай свідчать про посилений місцевий імунний відгук, а не про загальнонебезпечний стан. Піднесене положення кінцівки, холодові компреси та пероральні протиалергічні препарати часто полегшують неприємні відчуття.

Тривожні симптоми виходять за межі самої ділянки жалення. Висип-пухирці по більшій частині тіла, набряк губ, язика чи повік, утруднене дихання, стискання в грудях або відчуття непритомності є ознаками анафілаксії й потребують негайної невідкладної допомоги. Коли потрібно відрізнити болючу червону припухлість через жалення від інфекції, сильно раптовий початок після перебування надворі та наявність видимої точки проколу є вагомими підказками на користь саме жалення.

Укуси павуків

Справжні укуси павуків трапляються рідше, ніж багато хто вважає, але певні особливості допомагають відрізнити їх. Типовий нешкідливий укус павука спричиняє один червоний, набряклий, болючий на дотик горбочок, часто з двома крихітними точками проколу в центрі, які, щоправда, важко побачити. Він може злегка свербіти або ниючим боліти й зазвичай поліпшується протягом декількох днів без суттєвого поширення.

Більш небезпечні укуси, зокрема деяких отруйних видів павуків, можуть починатися як болюча червона ділянка, на якій формується блідіша середина або пухирець. Протягом годин або днів центр може темніти, утворюючи чорнувату кірку чи виразку, тоді як навколишня шкіра залишається червоною та запаленою. Сильний біль, що не відповідає розміру ураження, або швидке руйнування тканин — вагомі приводи негайно звернутися до лікаря.

Оскільки багато шкірних інфекцій люди помилково вважають укусами павуків, під час розпізнавання важливо зважати на час появи та обставини. «Укус павука», який виник без жодного помітного контакту з павуком, є дуже болючим, гарячим на дотик і швидко збільшується, найчастіше виявляється бактеріальною інфекцією. У разі сумнівів або появи гарячки та поширення почервоніння безпечніше звернутися до лікаря, ніж припускати, що причиною був павук.

Висновок

Точне розпізнавання укусів комах ґрунтується на поєднанні їхнього вигляду, розташування на тілі та змін симптомів із часом. Знання типових особливостей укусів комарів, бліх, постільних клопів, кліщів-шкіроїдів, кліщів, а також жалення бджіл, ос, шершнів і укусів павуків допомагає вирішити, коли достатньо домашнього догляду, а коли слід звернутися по медичну допомогу. Фото укусів, зроблені на ранньому етапі, і нотатки про те, коли й де вони з’явилися, можуть бути безцінними для професійного діагнозу. Коли укуси спричиняють сильний біль, утруднене дихання, гарячку або швидко поширюване почервоніння, своєчасне медичне втручання важливіше, ніж точне визначення виду комахи.